Oleh:  Amy Nunn, Alexandra Cornwall, Jeannia Fu,Lauri Bazerman, Helen Loewenthal, and Curt Beckwith

Abstrak

Sekitar 17% dari orang-orang yang hidup dengan HIV/AIDS  berada di  Lembaga Pemasyarakatan setiap tahun. Penjara memberikan kesempatan unik untuk mendiagnosa dan mengobati infeksi HIV di antara populasi yang berisiko tinggi,  populasi sementara yang memiliki akses terbatas untuk pelayanan medis. Pada tahun 2007,  sumber daya Kesehatan  dan layanan administrasi  Amerika  mendanai  proyek demonstrasi multi lokasi berjudul” meningkatkan hubungan ke perawatan primer HIV dalam pengaturan penjara yang bertujuan untuk meningkatkan layanan diagnosis dan pengobatan untuk tahanan penjara HIV-positif dan menghubungkan ke  perawatan medis berbasis komunitas dan pelayanan sosial berdasarkan penghuni yang sudah bebas. Kami melakukan evaluasi demontrasi situs di Pulau Rhode berjudul kemitraan masyarakat dan layanan dukungan untuk orang yang terinfeksi HIV yang  meninggalkan penjara (COMPASS). Melalui wawancara kualitatif mendalam sebanyak 20 peserta HIV-positif COMPASS di Pulau Rhode, kami menilai  bagaimana COMPASS mempengaruhi akses ke perawatan kesehatan dan pemanfaatan pelayanan sosial. Kebanyakan individu yang menerima pengobatan HIV dan layanan perawatan berdasarkan pendaftaran, tetapi COMPASS meningkatkan hubungan perawatan medis dan tindak lanjut kunjungan untuk HIV dan faktor kerentanan  lain bersama untuk sebagian besar peserta.

Beberapa peserta berhasil terhubung dengan layanan medis yang baru sebagai hasil dari COMPASS , termasuk satu individu yang baru didiagnosa menderita HIV dan lain yang telah hidup dengan HIV selama bertahun-tahun dan mampu memulai terapi antiretroviral sangat aktif (HAART). Sementara banyak individu melaporkan bahwa COMPASS mendukung kambuhnya peserta  namun tetap menantang untuk beberapa peserta. Sebagian besar peserta terdaftar di satu atau lebih baru Layanan Sosial sebagai hasil dari COMPASS, termasuk Medicaid, mendapatkan keamanan tambahan, bantuan makanan, dan program perumahan. Kebutuhan dasar yang tak terpenuhi oleh COMPAS, peserta mengaskes layanan  Kesehatan mental dan perumahan yang stabil. Manajemen intensif kasus  tahanan penjara yang HIV-positif meningkatkan akses ke layanan dukungan medis dan sosial dan membantu mencegah kekambuhan untuk penyalahgunaan zat. Memperluas program intensif manajemen kasus, perumahan, dan pelayanan kesehatan mental untuk tahanan HIV-positif  yang baru dilepaskan harus menjadi prioritas kesehatan umum.

Kata kunci: HIV/AIDS, pengobatan dan perawatan, penyalahgunaan zat, penjara, koreksi, hubungan.